Zystitis

Zystitis ist eine Entzündung der Blasenwände. In der praktischen urologischen Terminologie wird das Wort „Zystitis" üblicherweise verwendet, um eine symptomatische Harnwegsinfektion mit Manifestationen einer Entzündung der Blasenschleimhaut, Funktionsstörungen und Veränderungen des Harnsediments zu bezeichnen.

Anzeichen einer Zystitis treten scharf auf:

• häufiges Wasserlassen (alle 15-20 Minuten);
• scharfer Schmerz beim Wasserlassen in kleinen Dosen;
• eine Mischung aus Blut im Urin (manchmal);
• subfebriles Fieber.

Wenn sie nicht sofort behandelt wird, kann die Zystitis chronisch werden oder die Infektion breitet sich entlang der Nieren (Nierenerkrankung) oder entlang der Harnröhre (Harnröhrenerkrankung) aus.

Laut statistischer Erfahrung hatten Frauen im Alter von 14 bis 60 Jahren mindestens einmal in ihrem Leben eine Blasenentzündung, insbesondere sexuell aktive Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren mit Diabetes mellitus und einer Vorgeschichte mit verminderten Funktionen des Immunsystems.

Moderne Kinder leiden, wie aus der Praxis ersichtlich ist, sehr oft an Blasenentzündung, sogar Säuglinge und Kinder. Es ist traurig, dass viele Eltern die Entwicklung dieser Krankheit bei einem Kind nicht vorhersagen können.

Zystitis, basierend auf der Art des Prozesses, tritt auf:

• akut - manifestiert sich plötzlich, begleitet von lokalen (häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen) und allgemeinen (Fieber, allgemeine Schwäche) Symptomen;
• chronisch: In Labortests festgestellt, Symptome sind langsam oder fehlen, aber während einer Exazerbation nimmt es die Form eines akuten an.

Basierend auf dem verursachenden Faktor tritt auch eine Blasenentzündung auf:

• unspezifisch: vor dem Hintergrund einer bedingt pathogenen Mikroflora (Enterobakterien, Candida, Staphylokokken, Proteus, Klebsiella);
• spezifisch: aufgrund von sexuell übertragbaren Krankheiten (Chlamydien, Ureaplasmose, Syphilis) oder Nierentuberkulose.

Ursachen einer Blasenentzündung

Die meisten Episoden der Krankheit bewiesen, dass die Hauptursache für Blasenentzündungen eine Infektion durch Vertreter der bedingt pathogenen Umgebung des menschlichen Körpers ist: Staphylokokken, Streptokokken, Escherichia coli sowie genitale Ureaplasma-Infektionen und Mykoplasmen-Infektionen.

Heute ist bekannt, dass eine Blasenentzündung, deren Ursachen ziemlich klar sind, nicht nur durch einen Faktor verursacht werden kann.

Der Komplex von Faktoren, die zum Auftreten einer Zystitis führen:

1. Promiskuitiver Sex: Die Nähe der Öffnung der Harnröhre zur Vagina trägt zu einer leichten Infektion beim Geschlechtsverkehr sowohl mit der weiblichen als auch mit der männlichen Flora bei.
2. Nichteinhaltung solcher Regeln der Intimhygiene wie tägliches Waschen der äußeren Geschlechtsorgane, häufiger Wechsel von Damenbinden und Unterwäsche während der Menstruation, Waschen der Genitalien nach sexuellem Kontakt, Reinigung von Unterwäsche, Verwendung von täglichen Damenbinden.
3. Chronische Dysbakteriose oder vaginale Candidiasis: Eine gestörte intestinale und / oder vaginale Mikroflora trägt manchmal zum Wachstum der Population bedingt pathogener Mikroflora bei, so dass eine für das Genital- und Harnsystem ungewöhnliche Mikroflora einen Entzündungsprozess hervorruft, der den ganzen Körper schädigt.
4. Funktionsstörungen des Immunsystems: Eine Abnahme der Immunabwehr oder lokale allergische Erkrankungen verringern die Widerstandskraft des Organismus gegen Krankheiten erheblich, wodurch krankheitserregende Bakterien leicht in die Blasenhöhle gelangen können.
5. Seltenes Wasserlassen: In der Blase einer Frau können sich 250-500 ml Urin ansammeln, und ihre regelmäßige vorzeitige Entleerung führt zu strukturellen Veränderungen der Blase, des Schließmuskels und zur Schaffung von Treibhausbedingungen für die Infektion und Vermehrung von Krankheitserregern.
6. Die Abnahme der Schutzkräfte führt dazu, dass die Infektion frei nach oben in die Blasenhöhle eindringt und darin einen Entzündungsprozess auslöst.
7. Das Vorhandensein von Escherichia coli E. coli (bei 70-95% der Patienten).
8. Das Vorhandensein von Staphylococcus aureus (Staphylococcus saprophyticus) bei 5-20% der Patienten.
9. Vorhandensein von Klebsiella spp. und Proteusmirabilis (Proteus) bei anderen Patienten.
10. Blasenkatheterisierung bei Männern und Frauen: führt manchmal zu Harnröhreninfektionen. Dieses Verfahren ist besonders gefährlich für Schwangere und Gebärende, insbesondere in der postoperativen Phase, wenn der Tonus der Harnwege reduziert ist und gramnegative Bakterien Aktivität gezeigt haben.
11. Der Inhalt im Körper verschiedener Pilze (Candida und andere), Chlamydien, Trichomonas, Mykoplasmen und Viren.

Zystitis in akuter Form, eine Frau kann mehrmals krank werden und die Krankheit wird oft chronisch.

Bei Männern entwickelt sich eine Zystitis in der Regel selten nach einer Entzündung der Harnröhre, der Prostata, der Nebenhoden und der Samenbläschen. Die Wahrscheinlichkeit, eine Blasenentzündung zu entwickeln, ist während der Blasenkatheterisierung bei Männern mit Prostataadenom erhöht, zu deren Symptomen ein ständiger Harnverhalt gehört.

Symptome einer Blasenentzündung

Blasenentzündung ist eine sehr unangenehme und schmerzhafte Krankheit, die einem Kranken viele unangenehme und schmerzhafte Empfindungen bietet, die oft tapfer ausharren, ohne sich der Gefahren bewusst zu sein, die später zu Komplikationen einer unbehandelten Blasenentzündung führen können. In der Regel tritt eine akute Blasenentzündung plötzlich auf und eine Blasenentzündung nach dem Geschlechtsverkehr erklärt sich nach 8-10 Stunden.

Die Symptome einer Blasenentzündung sind sehr schmerzhaft, die charakteristischsten:

• stechende Schmerzen beim Wasserlassen;
• Brennen und Schneiden am Ende des Urinierens;
• schmerzende Schmerzen im Unterbauch, manchmal unerträglich;
• Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase;
• manchmal Harninkontinenz mit starkem Harndrang (häufiger bei Kindern);
• trüber oder blutiger Urin (Hämaturie);
• manchmal ein leichter Anstieg der Körpertemperatur mit leichtem Frösteln.

Ein Temperaturanstieg während einer Blasenentzündung kann auch auf eine mögliche Entzündung in den Nieren oder anderswo hindeuten, daher wäre es sehr sinnvoll, sofort einen Spezialisten zu kontaktieren.

Es ist bekannt, dass Frauen und Mädchen viel häufiger an einer Blasenentzündung leiden als Männer und Jungen. Seltsamerweise steigt die Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft an einer Blasenentzündung zu erkranken, erheblich an, obwohl während dieser Zeit jede Krankheit höchst unerwünscht ist. Ziemlich oft entwickelt sich eine Blasenentzündung in den frühen Stadien der Schwangerschaft, manchmal sogar bevor die Frau es bemerkt. Und für alles andere wird Blasenentzündung oft als unspezifisches oder relatives Schwangerschaftsanzeichen bezeichnet.

Zystitis in der Frühschwangerschaft äußert sich mit folgenden Symptomen:

• vielfältige Schmerzen, die von mäßigen Schmerzen im Unterbauch mit leichten Schmerzen am Ende des Wasserlassens bis hin zu scharfen und schneidenden Schmerzen bei Harninkontinenz reichen können;
• häufiges Bedürfnis, mit einer kleinen Menge Urin zu urinieren;
• Urin kann einen stechenden Geruch haben, dunkle Farbe;
• ständige Schmerzen in der Lendengegend;
• leichte Hämaturie (nicht immer);
• Fieber (optional)
• Menstruationsstörungen bei Frauen im gebärfähigen Alter.

Bei älteren Menschen und Kindern sind die Symptome einer Blasenentzündung oft nicht so auffällig. Fieber, Bauchschmerzen und Übelkeit können die einzigen Symptome einer Blasenentzündung sein.

Bei einer Erkrankung wie einer Blasenentzündung hängen Symptome und Behandlung immer ganz vom Verantwortungsbewusstsein des Patienten für die eigene Gesundheit ab.

Prävalenz von Zystitis

Die akute Zystitis ist eine der häufigsten Erkrankungen in der Urologie. Am häufigsten wird eine einfache Zystitis beobachtet, wenn Bakterien nur die Schleimhaut der Blase befallen und die Submukosaschicht intakt lassen.

Laut wissenschaftlichen und statistischen Studien in der urologischen Praxis beträgt die Prävalenz von Zystitis bei Frauen 500-700 Episoden pro 1000 Patienten und bei Männern im Alter von 21-50 Jahren nur 6-8 Fälle von 1000 und die akute Form der Zystitis bei Männern wird beobachtet sehr selten.

Die höhere Prävalenz von Zystitis bei Frauen wird durch Faktoren erklärt:

• die Harnröhre einer Frau (Harnröhre) ist kürzer und ihr Lumen ist breiter als das der männlichen Harnröhre;
• die äußere Öffnung des Harnkanals bei Frauen geht direkt zum Perineum, was zum leichten Eindringen von Infektionen aus dem Genitaltrakt beiträgt;
• Die äußere Öffnung der Harnröhre befindet sich in der Nähe des Anus, was zur Entwicklung von 80% der Blasenentzündung durch eine Infektion mit Darmbakterien (E. Coli) beiträgt, die aus dem Darmlumen in die Blase gelangt sind.

Fälle von Zystitis bei Mädchen sind drei- bis viermal häufiger als bei Jungen. Bei Säuglingen und Kindern unter 1 Jahr ist Zystitis äußerst selten, am häufigsten wird die Krankheit im Alter von 1 bis 3 Jahren und im Jugendalter (13 bis 15 Jahre) festgestellt, aber am häufigsten sind sie bei Kindern von 4 bis 12 Jahren krank Jahre.

Zystitis im Sommer

Seltsamerweise kommt es jedoch in der heißen Sommersaison, insbesondere in der Ferienzeit, wenn die meisten Frauen in andere Klimazonen in den Urlaub fahren, häufiger zu Blasenentzündungen aus folgenden Gründen:

• Unterkunft im Urlaub mit der Unmöglichkeit einer hochwertigen hygienischen Versorgung intimer Orte;
• Unterkühlung des Körpers nach einem zu langen Bad in einem kalten Tank;
• Versagen bei der üblichen Art des Urinierens (Fliegen, Umziehen, neuer Ort), wenn Sie lange aushalten müssen;
• eine starke Veränderung der Klimazone, die zu einer Abnahme der Funktionen des Immunsystems führt;
• oft erhöhte sexuelle Aktivität im Urlaub und so weiter.

Sie sollten sich dringend an einen Urologen wenden, wenn Sie beim Entspannen in einem Resort plötzlich keine Blasenentzündung vermeiden konnten. Klären Sie die Diagnose, führen Sie eine Urinanalyse durch und lassen Sie sich einem Ultraschall unterziehen.

Die neuesten antibakteriellen und antibiotischen Medikamente beschleunigen die Heilung effektiv und verhindern Komplikationen (Übergang von akuter zu chronischer Zystitis). Tatsache ist, dass sie ausschließlich auf den Entzündungsprozess in der Blase wirken, fast ohne die übrigen Organe und Systeme des Körpers zu beeinträchtigen, und sich so weit wie möglich im Urin und in der erkrankten Schleimhaut der Blase konzentrieren. Die toxikologische Wirkung auf den Körper ist minimal.

Besonders wirksam bei der Behandlung von Blasenentzündungen im Sommer ist die Einnahme eines Medikaments aus der Fosfomycin-Gruppe, das wie andere Medikamente aus derselben Reihe keine Phototoxizität aufweist. Das Medikament, das keine Komponenten mit photosensibilisierenden und photoreaktiven Eigenschaften enthält, erhöht die Empfindlichkeit der Haut gegenüber ultravioletter Strahlung der Sonne auch bei geringer Intensität nicht, sodass es keine Rötungen und Verbrennungen der Haut verursacht, was bedeutet, dass dies der Fall ist eingenommen werden, ohne das Strandregime zu verletzen.

Das Phosphonsäure-Derivat ist zudem nahezu nebenwirkungsfrei, wodurch Sie eine Blasenentzündung bei Kindern und Schwangeren bei einmaliger Einnahme bei unkomplizierter akuter Blasenentzündung wirksam und sicher behandeln können. Auch chronische und andere schwerere Blasenentzündungen werden mit diesem Medikament erfolgreich behandelt, allerdings wird das Mittel nach einem bestimmten Schema eingenommen.

Wenn Sie in den lang ersehnten Sommerurlaub fahren, ist es nicht überflüssig, die Erste-Hilfe-Ausrüstung für alle Fälle mit einem Breitbandantibiotikum aufzufüllen.

Zystitis während der Schwangerschaft

Der Entzündungsprozess in der Blase kann bei einer Frau in jedem Stadium der Schwangerschaft beginnen. In jedem Fall gilt eine Blasenentzündung in der Schwangerschaft als kompliziert und die Therapie darf nur unter krankenhausärztlicher Aufsicht erfolgen.

Die Hauptursachen für eine Blasenentzündung während der Schwangerschaft:

• hämodynamische Störungen;
• mechanische Auswirkungen des vergrößerten Uterus auf die verschobenen inneren Organe des kleinen Beckens;
• hormonelles Ungleichgewicht.

All diese Gründe können die Blasenentleerung erschweren, was zu chronischem Harnverhalt in der Blase und Infektionen führen kann. Beim ersten Verdacht auf eine Blasenentzündung sollte sich eine Schwangere sofort an einen für ihre Schwangerschaft zuständigen Facharzt wenden, der sie gegebenenfalls an einen Urologen überweist.

Zystitis im Kindesalter

Blasenentzündungen im Kindesalter betreffen die jüngere Generation in jedem Alter, aber Mädchen im Vorschul- und Schulalter - fünf- bis sechsmal häufiger, und die Gründe dafür sind:

• die mangelnde Fähigkeit der Eierstöcke von Mädchen, Östrogen zu produzieren;
• geringe Barrierekapazitäten der Schleimhäute und der Haut;
• eine kurze und breite Harnröhre ist "offen" für den Durchgang von pathogenen Mikroorganismen in die Blase;
• unregelmäßige oder unzureichende Hygienepflege der Genitalien;
• Begleiterkrankungen, die zu einer Abnahme der körpereigenen Immunabwehr beitragen.

Der Komplex dieser Faktoren trägt zur Schaffung günstiger Bedingungen für die Vermehrung pathogener Bakterien in Harnröhre und Blase bei.

Diagnose einer Zystitis

Vor Beginn der Behandlung ist es wichtig, alle Faktoren aufzudecken, die zur Entwicklung einer Blasenentzündung geführt haben. Eine zuverlässige Diagnostik hilft bei der Verschreibung einer angemessenen Therapie und gibt medizinische Empfehlungen, um zukünftige Rückfälle der Krankheit zu vermeiden und den Übergang der Zystitis in eine chronische Form zu verhindern.

Die folgenden Studien helfen dem Urologen, die richtige Diagnose zu stellen:

• Vernehmung und Untersuchung durch einen Arzt;
• offensichtliche Symptome;
• Laboruntersuchungen auf Urin und Blut;
• bakteriologische Untersuchungen von Urin und Abstrich aus der Harnröhre;
• spezielle Tests auf das Vorhandensein von Nitriten und Leukozyten im Urin durchführen;
• Ultraschall der Blase
• bestimmen Sie das Vorhandensein von Komorbiditäten.

Bei Bedarf werden andere Methoden der urologischen Untersuchung angewendet.

Behandlung von Zystitis

Zystitis wie behandeln? Die Geschwindigkeit und Qualität der Behandlung von Zystitis, Regeneration der Blasenschleimhaut hängt immer von der Aktualität der Diagnose und der gut gewählten Taktik der komplexen Behandlung der Krankheit ab.

Die Auswahl antibakterieller Medikamente zur Behandlung von Zystitis wird durch folgende Parameter bestimmt:

• die Dauer der Krankheit;
• Schwere der Symptome;
• das Vorhandensein von Begleitfaktoren und Pathologien;
• Nebenwirkungen von Arzneimitteln, ihre Aufnahme, Methode, Geschwindigkeit ihrer Ausscheidung aus dem Körper usw.

Die Wirksamkeit eines Medikaments zur Behandlung von Zystitis liegt in der Stärke seiner Anregung für den einen oder anderen Mikroorganismus. Zu beachten ist, dass krankheitserregende Bakterien mutieren und gegenüber Antibiotika unempfindlich werden. Vor Jahrzehnten wurde Blasenentzündung erfolgreich mit vielen bakteriziden Medikamenten behandelt. Heute ist jedoch einer der Hauptverursacher von Zystitis - E. coli - gegen die Wirkung dieser Medikamente resistent geworden. Darüber hinaus hatte die vorherige Generation von Antibiotika eine sehr hohe Toxizität und viele negative Nebenwirkungen.

Bei der Wahl eines Medikaments gegen Blasenentzündungserreger sind auch die Behandlungskosten zu berücksichtigen, die sich weniger in den Kosten des Medikaments selbst, sondern in seiner Wirksamkeit, langfristigen Anwendung und dem bestehenden Gesundheitsrisiko niederschlagen werden. des Patienten.

Moderne Medikamente zur Behandlung von Zystitis wirken selektiv auf Krankheitserreger, konzentrieren sich in der Blase und erhöhen so ihre Wirksamkeit. Die Verwendung von Antibiotika der neuesten Generation verkürzt die Behandlungszeit von Blasenentzündungen, verringert das Risiko von Nebenwirkungen, wodurch die Gesundheit der Patienten weniger geschädigt wird. Ein Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Fosfomycine wird als wirksames und sicheres Medikament zur Behandlung von Blasenentzündungen sowohl bei Schwangeren als auch bei Kindern eingesetzt.

Wie kann man Blasenentzündung heilen? Neben der Antibiotikabehandlung sollten andere Behandlungsmethoden nicht vergessen werden:

• entzündungshemmende und schmerzstillende Therapie mit Spasmolytika;
• Stimulation und Modulation des Immunsystems;
• eine Diät ohne fettige und scharfe Speisen;
• erhöhter Alkoholkonsum;
• Angst vor Unterkühlung;
• heißes Heizkissen am Unterbauch;
• Ausschluss von Angst, Stresssituationen;
• aktiver Lebensstil;
• Phytotherapie;
• Verwendung von Iontophorese, UHF oder Induktionsthermie.

Denken Sie daran, dass das Vorhandensein einiger gynäkologischer Erkrankungen die Anwendung von Physiotherapie und Spa-Behandlungen verbietet.

Nützliche Tipps zur Vorbeugung von Blasenentzündungen

Befolgen Sie einfache Tipps, um das Auftreten von Blasenentzündungen und deren Wiederauftreten zu verhindern und zu verhindern:

1. Beachten Sie die Regeln der persönlichen Intimhygiene: Waschen Sie Ihr Gesicht mindestens einmal täglich und vorzugsweise 2 oder öfter mit Babyseife (ohne schädliche Zusätze) und fließendem Wasser.
2. Überwachen Sie Ihren Sexualpartner auf einfache Genitalhygiene.
3. Waschen Sie sich vor und nach jedem sexuellen Kontakt unbedingt mit Seife und Ihr Sexualpartner muss dies auch tun.
4. Schließen Sie Oralverkehr bei Vorliegen von Stomatitis, Tonsillitis, Candidiasis und anderen Infektionen der Mundhöhle aus, um eine Infektion der äußeren Genitalien und der Harnröhre durch Speichel zu vermeiden.
5. Trage Kleidung basierend auf der Zeit, nicht der Mode. Die Rückzahlung für einen Minirock bei kaltem Wetter kann eine Blasenentzündung sein, und nicht nur eine Blasenentzündung, sondern auch wiederkehrende chronische Entzündungen und sogar Entzündungen der Gliedmaßen, die mit jahrelangen medizinischen Eingriffen, Unfruchtbarkeit und Hoffnung auf Genesung drohen.
6. Bitte beachten Sie, dass häufige akute Infektionen der Atemwege und akute Virusinfektionen der Atemwege auf eine Abnahme der Funktionen des Immunsystems hinweisen und Maßnahmen ergriffen werden sollten, um seinen Zustand zu verbessern.
7. Versuchen Sie, das Wasserlassen nicht zurückzuhalten, wenn Sie urinieren möchten, da das Zurückhalten des Urins sonst zu einer Blasenentzündung führt.
8. Halten Sie sich an ein normales Trinkregime - 2 Liter Wasser pro Tag und in der Hitze - 1-1, 5 Liter mehr.
9. Frauen wird empfohlen, Binden anstelle von Tampons zu verwenden, die die Harnröhre komprimieren und zu einer Infektionsquelle und folglich zur Blase werden können.
10. Männern wird empfohlen, ihre Unterwäsche täglich zu wechseln, um so weit wie möglich vor dem Auftreten einer unspezifischen Urethritis zu schützen.
11. Bei der Benutzung der Toilette wird empfohlen, von vorne nach hinten zu reinigen und nicht umgekehrt, um zu vermeiden, dass Darmbakterien in die äußeren Genitalien gelangen, von wo aus sie in Harnröhre und Blase gelangen können.

Die Einhaltung dieser Tipps wird Blasenentzündungen nicht zu 100% beseitigen können, aber es wird dazu beitragen, das Risiko einer Erkrankung zu minimieren.